【はじめに】
「立ち上がるときに“痛いっ”と顔をゆがめる」
「階段や段差を嫌がって動かない」
こうした場面、現場でよく見かけませんか？
今回は、膝が痛い高齢者＝**変形性膝関節症（へんけいせいひざかんせつしょう）**の方への介助について、
**介護職の方に知っておいてほしい“安全に・安心して介助するための視点”**をお伝えします。
【変形性膝関節症とは？】
加齢や使いすぎ、筋力低下などが原因で、膝の軟骨がすり減って炎症や変形が起きる疾患です。
よくある特徴：
- 動き始めに痛みが強い（例：立ち上がり時）
- 階段の昇降、和式トイレなどのしゃがみ動作が困難
- 関節の腫れ、熱感、O脚傾向がある
- 膝が伸びきらず、曲がりづらい
これらの症状により、**「立てない」「歩けない」「転びやすい」**というリスクが生まれます。
【介助時によくある失敗と危険サイン】
❌ 無理に膝を伸ばさせようとする
➡ 炎症のある膝は「無理に伸ばす＝強い痛み」を招きます。
❌ 段差の昇降で手すりを使わせない
➡ 膝に体重がかかるタイミングが最も痛い。支持物の活用が必須です。
❌ 座る・立つ動作を急がせる
➡ 動き始めが最も痛く、焦らせると転倒リスクが上がります。
【理学療法士が伝えたい！安全介助のコツ3選】
✅ ①「立ち上がり動作」には
高さの工夫を
- 椅子の高さを高めに設定（膝の角度90度以上）
- 低すぎる椅子や床に座らせない（和室・座椅子は要注意）
✅ ② 歩くときは**「最初の一歩」に時間をかける**
- 動き始めの痛みが強いため、まず**「足を肩幅に開いて立位安定」→「左右へ2〜3往復体重をかける」→「一歩目」**がスムーズになるよう声かけ
- 杖や歩行器を使う方は「準備→安定→スタート」の流れをサポート
✅ ③ 階段・段差では「手すり＋非対称介助」で支える
- 上り：健側（痛くない方）から
- 下り：患側（痛い方）から
- 介助者は反対側に立ち、膝への負担が少ないように補助
【まとめ】
変形性膝関節症の方には、
**「痛いから動けない」「動かさないと悪化する」というジレンマがあります。
だからこそ、介護職の皆さんの“ちょっとした工夫”**が大きな助けになります。
膝の痛みを理解し、安心して動ける環境を一緒に作っていきましょう。
コメント